月度归档： 2023年7月

提起“老花眼”大家都不陌生，通常表现为看远不受影响，但看手机、书报等近处时看不清，需要拉远距离来看。“老花”又称为“老视”，是人们进入中老年之后出现的一种生理现象。

如果突然看近处清晰了，仿佛症状减轻了，是不是意味着“老花眼”不花了？真的是这样吗？这到底是怎么回事呢？

 

觉得老花眼消失了，是怎么回事？

谭泳昌主任指出，这有可能是白内障引起的。在白内障早期，由于晶状体的密度增加，逐渐变浑浊，使得眼球的屈光状态缓慢地向“近视”转变。老花镜是用“凸透镜”矫正，而近视镜是用“凹透镜”矫正，两者一叠加，看近处的东西反而变得清晰，仿佛原本的老花眼症状减轻或消失了。其实背后真相是患上了白内障。

白内障还有哪些症状？

A

除了老花症状减轻外，出现以下几点情况也需警惕是否为白内障。

视物逐渐模糊。视物模糊是白内障的主要症状，有时还会觉得光线周围出现光圈，或者觉得物体的颜色不够明亮。白内障患者如果在夜间开车，会因对面来车车头灯太刺眼而感到不适。

眼前出现暗影。眼前暗影也是白内障的早期症状之一。白内障初期，患者眼前可能出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。它与玻璃体混浊所引起的飞蚊症有所区别，后者的暗影是可动的，时隐时现，形状多变。

昼盲或者夜盲。若晶状体混浊先在中央部开始，当白天光强、瞳孔缩小时，光线进入眼内受阻，因而出现昼盲；如晶状体混浊位于周边部，晚上暗光进入赤道部视网膜受阻，而赤道部视网膜的杆状视细胞是负责夜视觉的，因而会出现夜盲现象。这也是白内障早期症状之一。

色觉异常现象。生活中人眼看灯光时，在灯光周围会出现七色的彩圈或晕轮，类似夏天的彩虹，医学上称之为“虹视”。当“虹视”现象增多，也可能是早期白内障的症状之一。

 

白内障该如何治疗？

白内障也就是混浊的晶状体，几乎是没法被逆转的，而目前没有针对白内障的特效药物，不要轻信宣称治疗白内障有奇效的药品或保健品。

谭泳昌主任提醒，手术是白内障的有效治疗方法，如果任由白内障发展，进展到晚期的白内障可造成眼睛完全失明，因此建议尽早进行手术治疗。

当有白内障以外的疾病时，应该根据手术方法和全身状态来决定手术时机，手术时机的选择应当咨询专业眼科医生。

亲爱的家长，暑假是孩子视力发育的“分水岭”。

请一定要减少孩子使用电脑、电视、手机的时间，监督孩子正确科学用眼，避免孩子长时间歪头斜脑看书，近距离伏案写作业……

因为孩子一旦出现双眼视觉异常，就麻烦了！

与双眼视觉异常相关的症状有哪些？

双眼视觉异常通常会引起头痛、眼睛疲劳、眼痛、视力模糊和偶尔复视等症状。此外，还会导致部分或全部丧失立体视觉和深度知觉。其中包括内斜视，斜外视，先天性斜视，遗传性斜视，调节性内斜视，交替内斜视等。其他可能导致双眼视觉不佳的还有散光，近视，远视，眼球震颤，白内障等。

显性斜视

主要症状表现为：头晕、头痛和恶心；由于驾驶或阅读困难而引起的焦虑；视物重影、深度感差，走路不稳，容易撞到墙壁或物体；阅读时难以集中注意力，阅读时间不持久，易疲劳。

由此，及早发现孩子视觉功能是否异常很重要，家长们平时可以多观察孩子的日常行为动作

不过，家长也不用担心，双眼视觉异常并非无法解决，合理科学的视觉训练可以有效改善视功能，缓解症状。

什么是视觉训练？

视觉训练亦称视觉治疗，是指利用光学或心理物理学等方法，由专业技术人员根据患者特定的视觉状况，制定出一系列训练方案。通过训练双眼调节功能、集合功能、眼球运动功能以及两者的协调性，从而提高双眼视觉系统的应用能力，改善及治愈视疲劳，眼球运动障碍，阅读障碍等双眼视觉疾病，达到舒适、协调使用双眼的目的。

随着在校儿童青少年近视发病率不断增高

很多家长越来越关注孩子的近视问题

特别是在暑假

仍有孩子学业压力很大

眼睛得不到休息

或长时间、近距离接触电子产品

户外活动少之又少……

这些都有可能是造成孩子近视的主要原因

那么，家长们对科学近视防控的“了解”究竟有多深呢？接下来，跟着爱尔眼科的专家一起GET近视防控小贴士，别在防控近视的路上走偏啦！

1.为什么会近视？

遗传

同等条件下，相比父母没有近视的孩子来说，父母一方有近视，孩子近视的情况要高出2.1倍左右；父母双方近视，孩子近视的情况要高出4.9倍左右。

年龄

儿童期、青少年期2个时间段是近视形成的高峰期，如果用眼过度更容易诱发高度近视。

环境

长时间、近距离地使用手机、电脑、电视等电子产品使得眼睛一直处于疲劳、紧张状态，容易诱发高度近视。

2.如何预防近视？

良好的家庭光照环境

用眼时保证室内光线充足，家庭照明不宜使用裸灯，晚上读书写字时，书桌台灯和房间顶灯要同时使用，并正确放置台灯，营造舒适的读写环境。

改善近距离用眼姿势

很多孩子在读书写字时姿势不正确，近距离用眼导致近视。孩子在阅读、书写时应做到“三个一、不偏头”。

“三个一”就是“一拳一尺一寸”：一拳，胸前与桌子间隔一拳（一个拳头的距离）；一尺，眼睛与书本距离一尺（33厘米的距离）；一寸，握笔手指要与笔尖之间一寸远。

缩短近距用眼时间

如今孩子们使用电子产品的频率越来越高，家长要监控好孩子的用眼。连续近距离用眼时间应控制在20到30分钟内，然后眺望远方20英尺，至少放松眼睛20秒。

增加户外活动

研究表明，大自然光线可刺激眼球分泌多巴胺，有效抑制眼轴增长，起到预防近视的作用。一般建议每天户外阳光下活动不少于2小时，而不是集中在周末长时间户外活动，即使是阴天的户外活动也有近视防控效果。

3.近视防控误区

近视了戴眼镜，度数会加深

近视不戴眼镜处于看不清楚的状态，引起调节混乱，长期可能导致近视度数不降反而增加。

戴眼镜眼睛会变形

眼睛变形并不是戴眼镜造成的，而是近视本身造成的眼轴拉长。

近视没关系，激光治疗一劳永逸

激光治疗相当于把近视眼镜戴到眼睛里，并不是真正意义上的治疗，而且不是人人都合适。

4.保健眼睛有妙招

坚持做眼保健操

眼保健操是按摩与眼部相关的穴位来刺激血液循环，做对了眼保健操对缓解疲劳、减少调节障碍有积极作用。但单纯靠眼保健操预防难以抵抗长时间持续看书、使用电子产品等所导致的过度用眼负荷。

均衡饮食 控制甜食

儿童青少年处于发育期需特别注意饮食均衡，同时青少年儿童眼球正处于发育阶段，眼球壁的伸展很大，巩膜质地坚硬且具有弹性，糖分摄入过分，代谢时需要大量维生素B1，降低了体内钙含量，有可能使眼球弹力减弱，助长近视发展。

600度是高度近视吗？

– 高度近视是指，超过600度以上的近视 –

近视发生的原因

（1）遗传因素

研究发现，父母双方都是高度近视的，孩子发生高度近视的几率大于非高度近视父母。

（2）客观因素

在日常生活中，若长时间看电子产品、阅读姿势不正确、阅读环境照明亮度不足、阅读距离过近等因素容易导致孩子近视，若不及时控制，极易发展为高度近视。

高度近视如何防控？

1. 养成良好的用眼习惯；可使用“20-20-20”护眼方法，即近距离用眼20分钟，远眺20英尺（6米）处至少20秒钟。

2. 多参加户外活动，尽量保证每天1-2小时“目”浴阳光。

3. 幼儿眼睛还未发育完全，不建议其较早接触电子产品。

4. 建议每半年到正规眼科医院进行一次眼健康检查。

5. 如已经确诊为近视，请根据专业建议选择合适的视力矫正方案。

高度近视如何选择近视手术？

近视手术种类多，通常可分为激光类近视手术和ICL晶体植入术。这两种手术方式不管是哪种，600度以上的近视都可以选择，其中ICL晶体植入术适合50-1800度以内的近视。

近视度数过高的小伙伴，若无法接受激光近视手术，也并不意味着就失去了手术矫正的可能，因为除了可能不合适的激光近视手术之外，ICL人工晶体植入术算是高度近视者的福音。它适合高度近视、超高度近视以及角膜薄等不适合激光手术的人群，属于“加法型”近视手术。手术过程中不需要切削角膜，从一个微小的切口向眼内植入一枚柔软的人工晶体，从而达到矫正视力的目的。

ICL晶体植入术具有不改变眼球组织结构和形状且有可逆性、术后干眼反应更少、视觉质量好等优点，符合ICL晶体植入手术条件的小伙伴均可考虑。

两只眼睛度数不一样，我们称这种屈光不正为屈光参差，尤其对于那些双眼度数相差大于200度或一眼近视另一眼远视的屈光参差患者，及单眼近视的患者是可以做激光或ICL晶体植入术矫正近视的。
因为屈光参差患者很难用普通眼镜框架眼镜矫正，两眼视网膜像相差较大，难以获得双眼视觉平衡，戴镜后有的也会感到极不舒适。而激光或ICL晶体植入术可以矫正双眼的屈光不正，使得患者重新获得好的矫正视力和视觉质量，达到缓解视疲劳的目的。

在爱尔眼科，为了对近视患者的眼睛负责，并不是只要你想、只要你给钱，我们就会给你做近视手术的。在手术前，爱尔眼科会为近视患者进行20余项术前检查，使医生能够更好的了解近视患者的眼部情况，从而判断适不适合做近视手术，更适合做哪种近视手术。

如果你属于以下这3种人，那么你可能暂时不适合做近视手术，快来自测一下吧！

01、年龄未满18岁，近视度数欠稳定

通常来说，我们建议未满18岁的未成年人不要做近视手术，未成年人的身体还在生长发育之中，视力有可能还不稳定，在这种情况下如果做近视手术，有可能会出现手术矫正现有视力后，因为身体的正常生长发育，又增长出新的近视度数的情况。

当然，未成年人并不是近视手术的绝对禁忌证。如果因为一些特殊情况需要做近视手术，比如高考、择业、高度屈光参差、一些需要激光治疗的角膜疾病等等，可以在跟医生充分沟通后，在病人及家属充分理解的基础上考虑手术。

02、不适合做近视手术的眼部、身体疾病

有一些眼部疾病也属于近视手术的绝对禁忌证，比如圆锥角膜或者其他类型的角膜扩张、重度干眼症、眼部活动性病变或感染、严重的眼附属器病变、尚未控制的青光眼、影响视力的白内障等。除此之外，角膜厚度不符合要求的近视患者也不适合做激光类近视手术，可以通过检查确认是否可以选择ICL晶体植入术来矫正视力。存在严重眼底疾病的人也不适合做ICL晶体植入术。

存在全身结缔组织疾病或自身免疫性疾病，存在焦虑、抑郁等严重心理、精神症状，或者患有无法配合检查和手术的疾病，如癫痫、癔症等。

03、妊娠、哺乳期女性

正处于妊娠、哺乳期的女性由于身体里的激素会与平时不同，因此暂时建议不要做近视手术。但是一般来说，等哺乳期结束就可以正常手术了。

如果想做近视手术的你没有上述情况，恭喜你，可以前往眼科医院进行进一步的术前检查。

请注意一定要选择专业的眼科医疗机构，这非常重要，一个专业的眼科医疗机构会严格检查、判断合适的手术方案，也有充足的手术方式供患者选择，在爱尔眼科通过20余项术前检查，医生结合眼部数据及用眼习惯为您全程定制近视手术方案，同时拥有超多的近视手术方式，总有一款适合您的眼睛。

看手机、玩电脑、刷视频

孩子很快乐

但眼睛也很遭罪！

除了近视防控问题以外

家长也要关注小朋友的干眼症问题

儿童一向被视为与干眼症“绝缘”。然而近年来，干眼门诊里小朋友的身影越来越多，干眼症逐渐“低龄化”，早已“打入”了儿童内部。

1. 眼表组织结构脆弱

儿童因眼表组织结构脆弱，过敏发生率比较高。过敏会影响整个眼表上皮细胞，进而影响泪液中黏蛋白层，导致泪膜不稳定，影响眼表，引发干眼。

2.抵抗力较弱

儿童的抵抗力比较弱，自我反应及保护性差。在现代社会进步和发展的同时，空气污染严重，PM2.5增加等环境问题，成为了儿童易患干眼症的重要因素。

3.用眼过度

伴随着电子产品的应用，孩子每天盯着电子屏幕的时间已远远超出正常时间范围。当孩子长时间看着电子屏幕，注意力高度集中，眨眼次数会减少，导致眼表暴露增加，泪液蒸发速度加快，从而导致干眼。

儿童干眼症有哪些症状呢？

1、 频繁眨眼、揉眼、眼睛发红。

2、 眼睛干涩、有灼烧感、疲劳感、畏光、眼痒。

3、偶尔还会出现流泪、分泌物增多等症状。

少数的儿童干眼症，眼睑摩擦眼球比较频繁，会造成眼表的角膜上皮出现缺损，引起眼睛充血、疼痛等症状，严重的可能会对视力产生影响，导致儿童视力下降。

小朋友的干眼预防

1. 保持合理的用眼习惯。尽量减少看手机、ipad、电脑等电子设备的时间。

2. 加强户外运动。每天2小时以上的户外运动，不仅可以有效防控近视，还可改善和预防干眼症状。

3. 晚上保证充足的睡眠。夜间使眼睛得到充分的休息。

4. 拒绝挑食。保持多种维生素、微量元素、蛋白质等的营养均衡，减少零食和含糖饮料。