月度归档： 2021年8月

 

糖尿病竟然有可能让眼睛失明？这可不是什么天方夜谭，看上去没有关系的两种疾病，却有着千丝万缕的联系。糖尿病性视网膜病变，简称“糖网”，就是糖尿病导致的一系列眼底视网膜病变，有可能平时没什么征兆，但是一发病就有可能致盲。

 

为什么“糖网”这么难发现？

我们的眼睛后端的视网膜上有很多微小的血管，糖尿病患者因为血糖较高，这些微血管容易受到损害。但因为它的慢性进行性，糖网对于糖尿病患者的视力影响比较缓慢，早期可能没有症状，所以很难被发现。

 

“糖网”会有什么危害？

糖网患者的视网膜血管，就像有裂缝的水管一样，容易渗漏、出血，而一旦出现这些情况，糖网患者的视力和视觉有可能受到非常严重的影响。随着糖网的进程发展，有可能会出现视物模糊、有黑影、视物变形的症状，造成不可逆的视力丧失，严重的甚至会致盲。

 

“糖网“如何预防？

所有的糖尿病患者，都有患“糖网”的可能。所以说，只要是确诊了患糖尿病的患者，不论糖尿病的类型，都要注意预防。首先，糖尿病患者要做到控制血糖指标，每天测血糖。另外绝对不能忽略的是，每年要对眼底进行全面检查，通过观察眼部血管的变化来筛查眼底疾病。“糖网”防大于治，千万不要到视力受到严重影响时，才反应过来，那时可能消失的视力已经无法挽回了。

 

审核医生：

陈娟 副主任医师 

长沙爱尔眼科医院眼底病科

 

 

江湖曾经流传过只要健康的人看一眼结膜炎的眼睛，就会被传染，以至于很多人看到有人眼睛红红的就躲得远远的，这是真的吗？我猜你是小时候玄幻电视剧看多了，“红眼病”的威力也并没有那么大。

 

“红眼病”到底传染吗？

“红眼病”总共分四种，除开过敏性结膜炎不具有传染性，其他三种，都具有一定的传染性，分别是沙眼、细菌性结膜炎、病毒性结膜炎。

 

沙眼主要是因为感染沙眼衣原体引起，是一种常见的眼部感染疾病。它的感染与居住环境和个人卫生密切相关，一般通过直接接触传染，也可能会通过眼睛分泌物，污染物，间接传染。

 

细菌性结膜炎多发于春秋季拥有大规模人员流动的地方，如学校和工厂。并且发病急，传染性强。病毒性结膜炎传染性也极强，多发于儿童和青少年，往往还伴有上呼吸道感染，耳前淋巴结肿大和发热的症状。

 

而过敏性结膜炎是不具有传染性的，过敏性结膜炎的病因是由于眼睛结膜部位出现了过敏反应，主要与过敏体质有关联，需查找过敏原并采用抗过敏治疗。

 

“红眼病”通过什么传染

直接接触病人眼睛或上呼吸道的分泌物，与患者握手、拥抱等身体上的接触都有可能被传染上红眼病；接触患者的生活用具如毛巾、脸盆等，或患者摸过的东西，如门把、公共汽车扶手；接触被污染的水。如游泳池水，用过的眼药水都有可能被传染结膜炎。

 

红眼病的传播途径有四种途径：

 

1、直接接触病人眼睛或上呼吸道的分泌物，与患者握手、拥抱等身体上的接触都有可能被传染上红眼病；

2、接触患者的生活用具如毛巾、穿过的衣服、脸盆等，或患者摸过的东西，如门把、公共汽车扶手、各种工具等；

3、接触被污染的水。如池塘水、游泳池水等；

4、接触病人用过的眼药水等。

 

但有人认为看一眼红眼的病人，就会得红眼病，是没有科学道理的哦！目前只有通过直接或间接的接触才会患病。

 

因此，如有碰到结膜炎患者，要严格搞好个人卫生，消毒患者贴肤使用的生活用品，与患者接触必须洗手消毒，避免接触患者的泪液和眼睑，急性患者还需隔离。

 

小爱提醒大家注意用眼卫生，少在人群密集的地方久留。特别是抵抗力差的小朋友，如出现眼部问题，一定要及时就医～

 

参考文献：

[1]韩守贞. 红眼病的诊断和治疗分析[J]. 中国社区医师(医学专业), 2010, 12(27):96-96.

[2]朱财茂. 如何防治”红眼病”[J]. 农家科技, 2001(07):38-38.

 

我们经常苦口婆心地说——不要让孩子过早接触电子产品；不要纵容孩子常常玩手机；不要当着孩子的面玩手机；不要让手机成为带孩子“神器”……

 

的确，电子产品改变了我们的生活方式，带来极大的便利，但同时也威胁着我们的眼健康。近些年来高发的屈光不正问题（近视、远视、散光）、干眼问题，还有一些跟用眼习惯有关的眼病问题，让我们开始意识到不当用眼行为的危害性。

 

所以，矛盾来了！面对离不开的电子屏幕，和我们宝贵的眼睛，到底该如何抉择？尤其是当前暑假期间，孩子们在家缺少监管，如何更好保护他们的视力呢？

 

1、严格控制读屏时间

近视眼的特点，注定它没有办法实现真正意义上的“治愈”。不过好在，还可以通过科学的方式进行预防和干预。这其中，严格控制近距离用眼时间很关键。

 

试想一下，如果要搬一样重物从A地到B地，拿着重物不停歇地一直走，或者走一会、停一会、再走一会，这两种方式哪一种更累呢？

 

所以，当我们需要持续性近距离用眼，比如使用电脑上班、使用手机学习娱乐时，将这种用眼行为分段进行。如，每20分钟眼睛移开屏幕，向远处眺望一会；每持续用眼40分钟休息一会。让眼睛在读屏的过程中，得到足够的放松和休息，可以有效减轻视疲劳，预防近视。

 

暑假期间，如果没办法及时提醒孩子合理用眼，可以选择戴云夹。它可以全天候检测孩子的用眼行为习惯，不良用眼时（距离太近、时间太久等）可实时振动提醒，时刻监督孩子科学用眼，减轻近距离用眼负担。

 

2、保证足够户外活动

已有多项科学研究表明，预防近视非常重要的一点，就是保证每天足够的户外活动。每天2小时以上的时间，充分接触太阳光，不仅能增强体质，还可以预防近视的发生和发展。

 

因此，即便暑期期间天气炎热，也不要让孩子成天待在室内活动。选择早上的黄金时间，督促孩子多到户外，哪怕只是散散步，也是极好的。

 

3、定期视光检查

青少年儿童的眼部处于发育阶段，屈光状态波动较大，建议每半年带孩子前往正规的眼科医院进行视光检查。通过建立屈光发育档案，了解孩子远视储备情况，跟踪眼睛及视功能发育状态，发现异常及时干预和控制。

 

参考文献：

[1]杨智宽,李晓柠,蓝卫忠.让孩子远离近视.科学出版社

[2]王瑛,罗蕖,张明.户外活动时长与预防儿童近视的Meta分析.中国循证医学杂志.(2019).

 

近日，我院又接诊了一位来自五华县的101岁白内障患者，老人姓钟。钟婆婆看起来一点也不像百岁老人的样子，走起路来，可是步伐矫健精神抖擞，脸上一直挂着慈祥开朗的笑容，医院护士打笑说道“说钟婆婆80岁我信，但是100岁我不信，这一点也不像啊”

 

钟婆婆身份证

 

钟婆婆及家属跟严院长、张医生合影

 

钟婆婆非常善谈，她说自己是一个闲不下来的人，前几年还自己耕田种地，播种施肥除草等活儿，做起来那是丝毫不费力，一天不下地干活感觉浑身没劲。但是去年开始眼睛越来越模糊，视力的下降直接影响了其生活，给老人增添许多烦恼。子女看在眼里忧在心里，担心100岁的高龄又有高血压做手术风险太大，后来偶然间听到本县区百岁老人陈婆婆来梅州爱尔进行了白内障手术，术后视力恢复非常好，在家属陪同下，钟婆婆找到了梅州爱尔眼科医院严若华院长。

 

严院长给钟婆婆术前检查

 

严院长接诊后，给钟婆婆做了详细的检查，并安排护士全程陪同照顾好老人。经过术前细致的检查，钟婆婆左眼视力0.06，健康状况完全符合白内障手术条件。在充分的术前准备下，严院长本着认真严谨的态度，并凭借以往开展的各种复杂白内障手术的成功经验，亲自为百岁钟婆婆免费开展白内障超声乳化手术，仅用十多分钟手术顺利结束。

 

严院长帮钟婆婆实施白内障手术

 

术后第2天，摘掉纱布后钟婆婆高兴的说“好清晰好明亮啊，太感谢你们了”，老人快乐的情绪感染着身边的医护人员。经检查，老人术后视力0.5，基本能看到视力表一半了！

 

严院长为钟婆婆进行术后视力检查

 

严院长和钟婆婆家属合影

 

“看着患者及家属的脸上的笑容，我们医护人员也从心里感到高兴，这是患者对我们日复一日的医疗工作的肯定和信任，当我们用爱付出着的时候，也在被爱感动着。”严院长由衷的说。梅州爱尔眼科医院将不忘初心，砥砺前行，给更多的人带去光明与幸福。

当近视患者遇到近视患者，确认过眼神，是戴眼镜的同类。而这些同类当中，高度近视患者又是难上加难，苦上加苦。以下7点，为你解析高度近视的真相！

 

多少度是高度近视？

根据近视度数来分类的话，一般近视大于600度被称为高度近视。

 

高度近视度数还会加深吗？

部分高度近视患者屈光度数会呈现进行性加深的趋势，并出现眼底特征性改变。这部分高度近视患者要特别注意，如果度数不断加深，需要到医院定期检查眼底，避免更严重的情况发生。

 

高度近视会致盲吗？

高度近视的眼轴较普通人更长，眼球壁组织受到牵拉越薄，位于眼球壁内侧的视网膜发生病变的概率就更高，比如说周边视网膜变性、裂孔、视网膜脱离、黄斑变性等，而这些高度近视的并发症普遍有致盲的风险。

 

高度近视不能做运动？

高度近视需要避免做对抗性很强、或者使眼压变化很大的剧烈运动，比如说拳击、跳水等。而普通的有氧运动是没有问题的，当然，如果除了高度近视，还患有其他眼部疾病或者全身性疾病的，能不能做运动需要谨遵医嘱执行。

 

高度近视的并发症如何预防？

首先，如果在青少年时期发生轻度或中度近视，需要养成良好的用眼习惯，采取一定防控措施，避免发展为高度近视。另外，如果一旦已经是高度近视，一定要定期给眼睛做检查，防止进一步恶化。同时需要保护眼睛，避免碰撞和眼外伤。

 

高度近视会遗传吗？

父母都是高度近视，孩子发生近视几率确实会提高。父母双方一人高度近视，孩子发生近视的几率也较普通人高。但孩子的近视除了遗传因素之外，用眼行为、环境因素等也造成很大的影响。

 

高度近视能被矫正吗？

高度近视，甚至是超高度近视（超过1000度），也有机会通过近视手术来矫正屈光不正。近视度数较高的朋友们，可以通过专业的术前检查和医生评估，来确定是否能做近视手术、适合哪种近视手术术式。一般来说，人工晶体植入术，能矫正1800度以内的近视。

 

 

作为高度近视的朋友们，也不需要过度担心，但是一定要注意用眼行为、定期检查眼底、日常谨遵医嘱，遇到眼前闪光感、大量飞蚊出现、视力突然下降等症状时，请立即到医院就诊。

 

审核医生：

李九可 杭州爱尔眼科医院眼底病科主任

张歆 沧州爱尔眼科医院院长

 

来做近视手术的人群中，有不少90后、00后，LOL、王者、吃鸡等等游戏是他们日常生活中必不可少的调剂，茶余饭后，一把游戏，惬意舒心。而近视手术作为一项手术，免不了有一段恢复时间，那么做近视手术后，还能愉快地打游戏嘛？

 

一般对日常生活影响较小

诚然，近视手术存在一段恢复时间，存在一定行为限制，如术后一个月内尽量不要化眼妆，也要避免脏水进入眼睛，三个月内要避免剧烈运动或者可能触碰到眼睛的运动，半年内不要游泳，一年内不能潜水。更详细的注意事项，医生将会给出，请谨遵医嘱。

 

但是，一般术后第二天复查后，如果没有异常即可正常学习、生活，看手机、电脑并不影响，因此打打游戏也是可以的，但必须要注意的是，在恢复期内一定要控制使用时间，每快乐30-40分钟，停下来休息10分钟，极目远眺一会儿，让眼睛避免陷入疲劳状态。

 

近视手术想做马上能做吗？

近视手术恢复快、影响小，一些朋友可能已经跃跃欲试了，想马上通过近视手术摘掉眼镜。但是，近视手术可不是来到医院直接奔向手术台就能搞定的。必须通过严格的术前检查对手术的风险和预期效果严格把关，确保患者符合手术条件，否则不允手术。同时，为了检查结果准确，平时如果有戴隐形眼镜的习惯，术前检查前1周应停戴不带散光的软性隐形眼镜，术前检查前3周应停戴硬性隐形眼镜（RGP）及带有散光的软性隐形眼镜，术前检查前3个月应停戴角膜塑形镜。

 

因此，想尽早摘掉眼镜，也得尽早安排规划，早做检查、早日手术。

 

参考文献：

[1]姜洋. 写给想做摘镜手术的近视朋友们——近视手术术后注意事项[J]. 健康世界 2020年27卷6期, 30-32页, 2021.

 

我们经常说，近视度数高于600度称之为高度近视，但是之所以把600度以上的近视划分为高度近视，并不仅仅只是另外取个名字这么简单。

 

高度近视和超高度近视患者除了拥有普通近视患者的烦恼之外，还可能承担了更多的风险，同非高度近视的患者相比，高度近视患者发生视网膜脱离、黄斑出血等等眼病的几率都要高一些。

 

600度以上可以做近视手术吗？

部分高度近视的朋友可能开始担心，高度近视这种情况还可以做近视手术吗？

 

当然可以！

 

目前主流的两种近视手术方式，激光类近视手术和ICL晶体植入术都是可以矫正600度以上的近视的，其中激光类近视手术可以矫正1200度以下的近视以及600度以下散光，ICL晶体植入术则是可以矫正1800度以下的近视以及600度以下散光。

 

当然，这并不代表每个高度近视患者都一定可以做近视手术，具体到个人能不能做近视手术，能做哪种近视手术，还是需要到医院术前检查后才能判断。

 

高度近视需要注意什么？

首先，一般来说，高度近视患者的眼轴比非高度近视患者更长，后部巩膜更为薄弱，各种眼部疾病的风险都会增加，因此我们建议高度近视人群遵医嘱定期检查眼底。除此之外也需要注意，不做对抗性运动或者剧烈运动，密切关注自己的眼部情况。

 

但需要注意的是，以上这些注意事项与做不做近视手术无关，不管是做了近视手术的高度近视患者还是没做近视手术的高度近视患者，都需要比非高度近视患者更加注意自己的眼部情况。

 

正因为高度近视患者的眼部情况往往相较非高度近视患者更加复杂，在近视手术前、中、后需要综合考虑更多因素，不能随意对待。