月度归档： 2017年7月

什么是白内障

　　

　　白内障指眼球内的晶状体发生混浊、由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响视力。早期混浊轻微或范围较小时不影响视力，而后逐渐加重至明显影响视力甚至失明。

 

　　白内障引起的视力下降是无法通过配戴眼镜矫正的。

　　白内障按其原因不同分为发育性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。

　　发育性白内障又称先天性白内障，有内生性和外生性两种。

　　内生性原因与胎儿发育障碍有关，具有遗传性;外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害，如母亲在妊娠前期6个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等，均有可能引起。

　　老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性，不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加，钾和维生素C减少和谷胱甘肽的缺如。晶状体蛋白中85%为水溶性的白蛋白，水溶性白蛋白可以转弯为不溶性蛋白，年龄愈大，不溶性蛋白含量愈多;另外维生素C缺乏、晶体PH值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可引起晶体蛋白的变性，产生混浊。对于老年人晶体氧化损伤是白内障形成的初因素，白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等，但至今老年性白内障形成的原因尚不清楚，还有待继续研究。

　　并发性白内障是由某些眼病本身引起的晶状体混浊，如虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、青光眼、高度近视以及化脓性角膜溃疡、陈旧性眼外伤等眼病均可引起并发性白内障。

　　外伤性白内障包括机械性、辐射性、电击性。代谢障碍白内障碍临床多见糖尿病性白内障。皮质类固醇性白内障是因眼局部或全身长期大量使用皮质类固醇引起。

　　后发性白内障是指白内障囊外摘出术或线状摘出术后，残留的皮质及囊膜发生混浊。(详询4007-008-009)

出现哪些症状说明有白内障了

　　

 

　　白内障主要是指晶状体混浊并影响视力，一般病程缓慢。初期症状是视力减退，屈光改变，看到的东西发生重叠，强光下对比敏感度下降……

　　成都爱尔眼科医师介绍到，白内障手术在今天早已经不是什么新鲜事了，由于拥有的医学技术，白内障患者也已经对于白内障没那么恐惧了。的确，白内障的手术适应症也是很广泛的，只要是白内障，尽管不同类型，但目的是为了复明，都可以进行白内障手术。

　　白内障的初期症状表现是什么

　　单眼多视

　　白内障的初期症状表现：单眼多视，在白内障初期，晶状体部分混浊、部分透明，光线通过它投射到视网膜上的物像会产生双影或多影。

　　色觉异常

　　白内障的初期症状表现：色觉异常，白内障初期，由于晶状体吸收水分多而肿胀，其上皮细胞隙增大而填有微粒水滴，光线透过它时会发生折射而呈现彩色晕光，俗称虹视。

　　视物模糊

　　白内障的初期症状表现：视物模糊，视物逐渐模糊，有时会觉得光线周围出现光圈以及物体的颜色不够明亮。若是在夜间开车的话，会觉得对面过来的汽车车头灯太刺眼而感不适或烦躁。但一般而言，症状发展的过程相当缓慢，并视晶状体混浊的位置及其发展过程而定。

　　眼老花减轻

　　白内障的初期症状表现：眼老花减轻，部分老年人平时需要戴老花眼镜来看书读报，但忽然，他们发现自己不需要戴老花眼镜看得也很清楚了，有的老年人很开心，事实上，这却不是个好兆头，这是因为老年白内障初发时，晶状体凸度增加，屈光近点发生改变的缘故，是白内障的早期症状之一。

　　昼盲或夜盲

　　白内障的初期症状表现：昼盲或夜盲，若晶状体混浊先在中央部开始，白天光强、瞳孔缩小时，光线进入眼内受阻，因而出现昼盲;如晶状体混浊位于周边部，晚上暗光进入赤道部视网膜受阻，而赤道部视网膜的杆状视细胞是专司液视觉的，因而会出现液盲现象。

　　眼前暗影

　　白内障的初期症状表现：眼前暗影，白内障初期，晶状体的部分混浊位于瞳孔区，在眼前可以出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。它与玻璃体混浊引起的飞蚊症有所区别，后者的暗影是可动的，虽然活动范围不大，但时隐时现，形状多变。

　　爱尔眼科医师指出，患上白内障一定要及时，因为白内障会诱发青光眼出现，青光眼对人的视力带来的影响更大，导致失明的机率更大，一定要引起注意和防范。(详询4007-008-009)

装修，小心外伤性白内障

　　装修，小心外伤性白内障

　　以往以老年人患者为主的白内障眼病，如今在年轻人中出现逐年增多的现象。而外伤性白内障成为主要病因。

　　医师介绍，建筑工地施工、家庭装修时，很容易发生异物外伤眼睛。尤其年轻人在砸石、敲钉，使用射钉机等时，一不小心异物就会穿透眼睛，造成白内障眼病后遗症。由于白内障严重致盲，影响到生活质量，所以，防范外伤眼睛后患上白内障眼病，已刻不容缓。

　　爱尔眼科医院白内障医师介绍，70%的白内障是老年性患者眼病，此外，还有先天性白内障、疾病引起的继发性白内障、外伤眼睛引起的白内障眼病。目前，超声乳化手术是白内障的主要手术方式。(详询0737-2667999)

渴望、爱心、光明

　　长沙县白沙镇窑上村，是一个坐落在青山绿水之间的小村落，这里的人们日出而作，日落而息，生活静谧而美好。我们的到来打破了小村的宁静，自打镇里传来爱尔医院即将下村开展筛查活动的消息，村民们欣喜万分，纷纷奔走相告，整个村庄仿佛沸腾起来了。到了正式筛查的那天，朴实的村民们早早地在居委会前等候，那一双双期盼的眼睛，不仅让我们看到了他们对光明和健康的渴望，也让我们更深刻的体会到了肩上担子的分量。

　　越过一张张喜气洋洋的脸庞，我们看到了默默坐在角落里的张远富老人，似乎没弄清楚眼前的情况，老人静静地坐着，一脸茫然。通过陪同前来的敬老院工作人员我们了解到，张远富老人今年69岁，患有先天残疾，又聋又哑。由于身体的原因，他没有念过书、没有工作、没有结过婚，也没有儿女。除了偶尔来看看他的侄女、侄女婿，他再也没有别的亲人。出于对孤寡老人的关爱，当地政府把他送进了敬老院。近两年来，老人的视力明显下降，看东西也逐渐模糊，了解到有筛查活动在家门口开展，敬老院工作人员便陪同老人过来做检查。

　　经过现场医生细致耐心的检查，后张远富老人被确诊为老年性白内障，需要入院进行手术。5月25日，老人在侄女婿的陪同下，乘坐专车来到医院。

　　

 

　　侄女婿牵着张远富老人(左)在医院走廊散步

　　在一系列专业的眼部检查之后，医院医师在26日为张远富老人免费进行了左眼白内障的摘除手术。术后，在医务人员的精心照料下，老人无不良反应，伤口愈合良好。

　　

 

　　护士在为张远富老人(左)上眼药水

　　通过对敬老院的回访，我们了解到，张远富老人现在的状态非常好，左眼视力已经从之前接近失明提高到了0.4，现在老人不仅能够生活自理，性格也变得乐观开朗。我们真心为老人感到高兴，同时，也衷心希望所有像张远富老人这样的白内障患者，能够早日走出病痛的阴影，迎来光明的新天地!

为长沙县贫困白内障患者手术

　　在长沙县残联领导的带领下，长沙爱尔眼科医院医疗队一行来到长沙县安沙镇，拉开了长沙县“光明·关爱”工程的序幕。

　　为有效减少白内障患者的痛苦，体现党和政府对弱势群体的关爱，长沙市委市政府今年启动了“光明·关爱”工程，长沙县今年至少有350名贫困白内障患者可享受免费手术。

　　若您或者您身边的家人有眼睛方面的疾病，请关注所在乡镇(街道)的通知，各乡镇(街道)残联将安排本乡镇(街道)的患者集中接受免费筛查，符合条件的患者使用指定晶体可享受免费手术。

　　筛查的相关详情以及更多的眼部问题，请咨询85229669。

　　

 

　　错过了集中筛查的长沙县的白内障患者也不要着急，只要带上您的有效证件，到医院(长沙爱尔眼科医院、长沙市三医院)进行检查，只要符合条件，经当地残联审核批准，同样可以享受免费手术。

爱心改变命运

　　地点：长钢社区卫生服务站

　　72岁的曹治兰奶奶是湖南省湘阴县人，现随大女儿居住在长沙。老太太患有糖尿病已经十几年。老伴早已先她而去，与女儿李阿姨女士相依为命。老人没有其他的经济来源，仅依靠女儿几百元的收入艰难度日，之前因为家庭贫困，一直没有进行过任何眼部检查。

　　

 

　　曹治兰奶奶的女儿李女士，原工作于长沙市制药厂，早年离异。自90年代工厂破产后，就靠在外帮人做钟点工勉强维持家用。因钟女士本身也患有高血压、左心室劳损肥大等多种疾病，加上年龄渐大，找工作也越来越艰难。再加上还有一个读高中的女儿要供给。母亲和自己都身患疾病，而家庭的经济状况，连维持基本生活都有困难，更别说治病了。李女士曾一度沮丧，不知道为什么那么多的不幸都会降临在她们身上。但她仍然坚强的抗起了照顾一家3口的重任。一边照顾年迈的母亲，一边坚持供给女儿的学习和生活。政府的低保救助金成了她们维持生活的依靠。

　　

 

　　近听说爱尔眼科医院来社区献爱心，免费为居民检查眼睛，李阿姨迫不及待的带着曹奶奶赶去参加检查，经过眼科医生细致耐心的检查，后确诊为代谢性白内障，需要手术.由于曹奶奶家庭经济困难，在爱尔眼科医院院领导的安排下，为老人减免了大部分的手术费用，并且顺利实施了白内障手术。

　　

 

　　如今，这个曾经历经苦难的家庭有了新的希望，他们在社区的帮助下开了一个几个平米的小卖部，平时主要由李阿姨来打理，曹奶奶也可以在她去进货的时候帮帮忙。虽然不可能一夜之间改变他们的命运，但是他们的脸上已经露出了久违的幸福的笑颜，是一种苦尽甘来的感觉。

爱是一种责任

　　爱是一种责任

　　——长沙爱尔防盲工作手记

　　作者：长沙爱尔眼科医院宋蕉

　　摄影：长沙爱尔眼科医院张娜

　　家住高新区东方红镇的艾石泉老人今年已是79岁高龄了，老人膝下有七个儿女，本已到了安享晚年的岁数，可是因为一场拆迁，老人平静的生活被打破了。

　　艾嗲嗲由于两个眼睛视力不好，一直居住在原来的老房子里，饮食起居由几个儿子轮流照顾，但是自从听说要搞征地拆迁补偿，几个儿子都过问老人的生活，转而关心起艾嗲嗲名下的房产拆迁时怎么分配，以及谁来掌管嗲嗲的户口本。为此，兄弟之间，大打出手，在村子里造成了极恶劣的影响。热心群众拨打了新闻热线，长沙政法频道对艾嗲嗲一家的情况作出了报道并决定联合我们爱尔眼科医院对老人实施救助。

　　接到任务，我们顾不上吃饭，立即驱车赶往东方红镇老人家中，与家属简单沟通后，对老人的眼睛进行了初步检查，检查结果为：左眼失明;双眼老年性白内障;右眼眼底病待查?向老人说明情况后，老人表示自己的心愿就是重见光明，并希望我们能带他去医院详细检查，只要有一线希望，老人都想试试。于是，我们将老人接到了医院。

　　

 

　　为老人在进行白内障术前检查

　　经过全面详细的检查，老人的白内障很严重，眼底情况比较复杂，但可以试行白内障摘除术。老人得知检查结果之后显得很高兴。

　　无论老人能否进行手术，我们都衷心的希望老人的儿女们能够承担起赡养老人的责任和义务。父母无私的爱着儿女，每个人在被爱的同时也有爱人的责任，让每个人多爱父母一点点，因为，爱是一种责任……

近视手术后会眩光怎么回事儿

　　眩光是引起视觉疲劳的重要原因之一。我们来看一看在网络上一些近视手术后的病人对“眩光”的描述：

　　“我是6月份做的LASEK手术到现在三个月了但我的右眼一直有眩光，在光线不好的时候或在室内看东西有很淡的虚影子，晚上看别人的窗户旁边就是一圈光，好担心啊我的眩光能不能消失啊。”

　　“术后夜间眩光，看车灯和路灯等都是刺刺的星芒感。平时用电脑的时候看屏幕上的字也有模糊感，我这样的情况能好转吗。听说眩光只能适应不能消退，是这样的吗，我很担心。”

　　“手术一个多月，感觉还是眩光。夜晚视力下降。眼睛现在感觉很笨，比如看电视如果里面画面晃动或是简单的画面快速切换，以及看像赛车类的界面，眩晕的好厉害。”

　　“晚上看路灯和车灯会发出不少的叉叉!黑后有时候叉叉会消失，然后灯光外雾气重，看车灯很大很大，搞不明白!”

　　眩光到底是什么：

　　1、眩光的主要表现是在夜间看较强光源时(汽车灯、路灯等)，感觉刺眼，发散变形，可能引起厌恶、不舒服，眩晕，会影响夜间开车，但对看书没有很大影响。

　　2、在昏暗的的环境下，朝明亮的物体观看时，眩光的感觉更加明显。

　　近视手术后产生眩光的原因：

　　1、近视度数较高的患者，手术后更容易发生眩光。近视度数越高，切削的角膜组织就越多，其在角膜中央形成的手术区“凹陷”也就越深，其斜率也越大，会因区域角膜曲率的明显变化出现光线折射导致眩光。

　　2、手术区设计的比较小的患者，手术后更易出现眩光。在夜间，瞳孔会因光线暗淡而变大，若瞳孔大到超过准分子激光手术区边缘时，就会产生切削区和未切削区交界面出现的三菱镜效应，出现眩光。

　　3、瞳孔直径较大的患者也是术后容易发生眩光的危险因素。过大的瞳孔直径者，即使采用大光区切削仍难以覆盖其暗光下的瞳孔。当在较暗的环境下，瞳孔直径超过光区时，切削边缘产生的像差会导致出现眩光发生。

　　4、此外还有一些手术操作过程中的一些问题，也会导致手术后发生眩光。例如手术区域偏心、出现中央岛等。

　　可以避免近视手术后眩光的发生吗?

　　其实，对于有经验的医生来讲，可以通过一些经验和方法来避免或限度减少近视手术后眩光的发生。这需要手术医师根据你的眼睛检查后情况，设计的个性化手术方案。例如，采用较大直径的有效手术区域和过渡区、尽量在暗光下完成手术过程、应用波前像差引导的手术方法、应用飞秒激光制作角膜瓣等方法等等。